Informations générales
Entité de rattachement du publieur
L'établissement d'Hospitalisation à Domicile (HAD) est un hôpital public de l'AP-HP, en charge de près de 900 patients par jour, chez eux, auprès de leur famille et de leurs proches, principalement sur tout le territoire du Grand Paris. Plus grande structure publique d'hospitalisation à domicile en France, l'HAD possède une expertise spécifique dans le lien ville-hôpital et avec le secteur médico-social.
Référence
HAD - D3 - IDELi HAD au SAU de La Pitié-7555
Date de début de diffusion
23/01/2024
Date de parution
13/12/2024
Description du poste
Métier
Paramédical infirmier et infirmier spécialisé - Infirmier
Intitulé du poste
INFIRMIER(E) DE PARCOURS HAD AU SAU DE LA PITIE SALPETRIERE F/H
Type de contrat
Titulaire
Présentation du service
L’HAD est un hôpital de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris dont la particularité est l’intervention des équipes de soin au domicile des patients, 24h/24 et 7 jours/7. Elle est polyvalente et généraliste.
Le département parcours de soins et activités transversales est constitué de:
1 plateforme d’admission médicalisée
3 secteurs de coordination (Nord-Est, Nord-Ouest et Sud)
1 unité de soins de nuit
1 service de rééducation réadaptation
1 service de diététique
1 service social
1 équipe de psychologues
Vos missions
L’IDELi est en lien avec les médecins des services d’urgence, le bed manager du SAU et les médecins d’HAD .
L’IDELi assure :
- L’organisation de la sortie du patient
- La traçabilité de la prise en charge
- Le maintien des relations professionnelles avec les différents acteurs et partenaires du territoire
L’IDELi apporte son expertise au sein du SAU
L’organisation de la sortie du patient
L’IDELi :
- Réalise une évaluation médico-sociale des patients
- Prend connaissance du dossier médical et évalue les besoins du patient : médicaux, paramédicaux et des aides à la vie quotidienne
- Identifie les patients éligibles à l’HAD
o Flèche les patients dits « Zéro délai » et organise le transfert en HAD grâce à un circuit court dédié
o Organise le transfert en HAD des patients d’Ehpad
o Anticipe dès le SAU la demande d’admission en HAD en lien avec les IDEC du territoire pour les patients qui ne relèvent pas du circuit « Zéro délai »
o Etablit le projet personnalisé du patient avec l’appui de l’équipe médicale du SAU
o Repère le ressources externes (réseaux, infirmiers libéraux…)
o Informe le patient et ses proches du fonctionnement de l’HAD
- Organise les sorties des patients du SAU hors transfert en HAD :
o Identifie, contacte et coordonne en lien avec notre plateforme de gestion de ville ou directement :
§ les professionnels paramédicaux . l’IDEli organise les rendez-vous utiles à la prise en charge
§ les prestataires avec mise en lien avec la famille et le patient pour valider la prise en charge
- S’entretient avec :
o L’équipe médicale et paramédicale du SAU
o Le patient et / ou sa famille ou proches
o L’assistante socio-éducative du SAU si nécessaire,
- Recueille l’accord du patient et de la famille ou proches
- Recherche le médecin traitant et les professionnels déjà en place
- Identifie, contacte et coordonne en lien avec la plateforme de gestion de ville AP-HP :
o Les professionnels paramédicaux avec les rendez-vous utiles à la prise en charge
- Les prestataires (aides à la vie, matériel médical, etc.) avec mise en lien avec la famille et le patient pour valider la prise en charge
- Réalise un bilan à 24h après la sortie du service
La traçabilité de la prise en charge
L’IDELi assure la traçabilité des actes, contacts et orientations choisies
L’IDELi a un accès direct au dossier de soin Orbis de l’hôpital qui est interfacé avec le dossier de soins dédié de l’HAD.
Le maintien des relations professionnelles avec les différents acteurs et partenaires
L’IDELi :
- - Assure une information à l’équipe médicale et/ou le bed manager de l’avancement des démarches pour le retour à domicile,
- Etablit et maintient des relations de proximité avec l’équipe médicale, paramédicale et soignante
- Participe quotidiennement au staff du SAU et apporte son expertise de l’HAD
Profil recherché
Objectifs du poste :
Développer le lien entre le service d'urgence et l'HAD pour établir un parcours patient permettant de développer les admissions directes en HAD et fluidifier le parcours de soins
Particularités de la fonction
La spécificité de la fonction d'IDeli exige une réactualisation permanente des connaissances en matière de prise en charge, d'innovations thérapeutiques, d'utilisation de nouvelles technologies,
La fonction d'IDELi requiert une aptitude et une maitrise dans le domaine de la communication.
Les besoins en formation continue sont identifiés au cours de l'entretien professionnel et donnent lieu à des actions de formations déterminées.…
COMPETENCES REQUISES
SAVOIR FAIRE REQUIS
Développer des aptitudes à la communication et à la négociation
Avoir l'esprit de synthèse et discernement
Savoir transmettre avec précision les informations
Avoir le sens de l'organisation
Avoir l'esprit d'équipe
Respecter la hiérarchie et savoir lui rendre compte
PRE-REQUIS
Diplôme d'Etat d'Infirmier (enregistré à l'ARS)
Inscription à l'Ordre National des Infirmiers
Permis de conduire catégorie B et pratique effective
Maitrise bureautique Word, Excel
Expérience en HAD ou au domicile peut constituer un plus
EVOLUTION POSSIBLE DU POSTE ET DE SON ENVIRONNEMENT
Cadre de Santé
Formation individuelle diplômante (DU, Master) sur proposition de la commission de formation du site
Les avantages de l'AP-HP
Vos avantages à l'AP-HP
Avantages : journée découverte, période d’intégration de 3 semaines, titres restaurants, remboursement Navigo
Moyens logistiques mis à disposition selon les situations
Téléphone portable et outils informatiques
Localisation du poste
Localisation du poste
France, Ile-de-France, Paris (75)
Ville
Paris 13
Hôpital et/ou site
Hospitalisation à domicile (HAD)
Service d'affectation
HAD APHP - Hôpital Pitié Salpêtrière